Oftalmologi kap. 7 - Cornea, conjunctiva

Symptomer og fund ved keratitis?

Smerter, lysskyhed, tåreflåd. Evt. nedsat syn.

Injektion ciliær/blandings-, uklarhed i cornea.

Hos hvem ses bakteriel keratitis?

Unge med kontaktlinser.

Behandling af bakteriel keratitis?

AB: Kloramfenikol. KL-brugere/større keratit -> fluorokinolon/aminoglykos pga. pseudomonas.

Pupildilaterende.

Symptomer og fund ved viral keratitis?

Sympt: Akut, stikkende smerte. Lysskhyhed.

Fund: perikorneal rødme, gråligt uregelmæssigt område.

Hvordan behandles viral keratitis?

Aciclovir.

CAVE!!! lokalsteroid v. herpeskeratitis!!! -> ulceration og perforation.

Hvad er keratokonus?

- Hyppigste årsag til akut keratokonus og behandling af denne?

Formændring af hornhinde.

Akut: Bristning af descemets membran -> kammervand i stroma. Heler spontant. Evt. transplantation nødvendig.

Behandlingen af bakteriel conjunctivitis?

susp. Kloramfenikol 6x i 6 dage.

Oftest selvhelende dog. Obs. clamydia.

Klinik og behandling af viral infektion?

- Mild-subconjunctival hæmoragi, sjældent pus, lnn. foran øre er næsten diagnostisk. Meget smitsomt.

- Beh: Symptomatisk. Viskøse dråber, evt. steroid.

Klinik og behandling af allergisk conjunctivitis?

Kløe, tåreflåd.

Antihistaminer. Evt. steroid.